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(中央社記者游凱翔台北10日電)2017陽明山花季今天上午正式開幕,由茶花、櫻花、杜鵑接力爭豔,而這也是台北市長柯文哲上任以來,首度參與開幕式,他與世大運吉祥物「熊讚」一同站台,呼籲民眾前來賞花。

陽明山花季今天起至3月19日,一連38天在陽明山公園舉行,今天是開幕日,有原住民歌舞、過樂、啦啦隊火辣正妹、熱舞社精彩演出,由於上午太陽露臉,氣溫稍稍回暖,吸引許多民眾上山共襄盛舉,人山人海相當熱鬧。

特別的是,這也是柯文哲上任以來首度參與開幕式,而世大運吉祥物「熊讚」也不時伴隨在旁耍寶,逗得柯文哲與台下民眾哈哈大笑,吸睛程度破表。

柯文哲致詞時說,這次的花季比往年慢了約半個月,但這波寒流過後應該會開的比較好。而這次花季的主要展場分別是「陽明公園」及「花卉試驗中心」,花季期間也舉辦許多不同的精彩活動,呼籲民眾上山賞花。

柯文哲表示,今年陽明公園的更新工程完工,還勇奪行政院「公共工程金質獎」,減少了許多水泥、柏油等人工鋪面,讓綠地變得更多、更原始,刷新了過往民眾對陽明公園花鐘廣場的印象。

另外,因為今年的農曆新年相較往年提早,以及氣溫異常,花卉試驗所主任宋馥華表示,陽明公園的櫻花(昭和櫻、緋寒櫻、吉野櫻)預計在2月底、3月盛開,屆時將在二二八連假期間達到高峰,之後便由杜鵑花、海芋季接力登場。1060210
 

 

 

(中央社記者陳偉婷台北16日電)肝癌早期發現、治療,存活率高,但診斷工具精細程度不同,可能影響判讀。醫師表示,用核磁共振搭配標靶顯影劑,有助抓出小腫瘤,增加存活機會。

60多歲的張媽媽是C肝患者,長期在醫院追蹤。日前她甲種胎兒蛋白指數(AFP)偏高,一直很煩惱,擔心是不是有肝癌或肝硬化。後來到成大檢查,找到1顆1公分的腫瘤。

衛生福利部雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉表示,無論哪一種影像檢查,肝腫瘤愈小愈難偵測出來。以早期肝癌為例,精準度較高的電腦斷層攝影(CT)和核磁共振(MRI)相較,1到2公分的肝腫瘤,CT準確度只有6成;MRI的準確度為8到9成。

吳立偉說,若為1公分以下的肝腫瘤,CT的準確度只有1成;MRI的準確度為3到7成,這是因為CT檢查容易受到病人呼吸的影響而失去精準度,另外,對於脂肪肝或肝硬化合併假性腫瘤,鑑別力也不如MRI。

顯影劑也會影響判讀結果,吳立偉說,傳統顯影劑可能看不到小於2公分的腫瘤,若MRI再加上肝臟標靶顯影劑,這種新型的顯影劑打進去後,有癌細胞的肝臟部分無法吸收,就會呈現暗色,更能找到有問題的部位。

吳立偉表示,他曾接受外院患者拿著既有的檢查資料來看診,重做精細檢查後,10個人中有3人腫瘤顆數都明顯增加,其中一人本來只有1顆,進一步檢查竟發現6顆僅此一檔

他說,顆數發現愈多對治療愈有利,可一併處理,不用等到腫瘤長到一定程度才發現、治療,也可以減少病人反覆開刀處理的痛苦。

成功大學附設醫院胃腸肝膽科主治醫師邱彥程表示,台灣每年新增1萬多名肝癌新增病例,且B、C肝帶原者多,不少患者輕忽檢查,拖到有肝硬化才處理,但肝硬化使肝臟凹凸不平,超音波及一般MRI較難看出肝腫瘤病灶,常常發現肝癌時都已經是中晚期。

邱彥程說,目前醫界大都使用射頻灼燒術做為早期肝癌治療方式,但射頻灼燒消融肝腫瘤的術前影像檢查會影響手術成敗。消融範圍如果太大,容易傷害肝周邊的器官及組織;範圍太小,又容易因為消融不乾淨而造成肝腫瘤復發。

他說,肝腫瘤旁也常有衛星結節,因衛星結節沒有血管,超音波無法照出。消融範圍大小差距約0.5至1公分,0.5公分就能決定治療成敗,適當的消融範圍可以減少腫瘤局部復發。

不過,吳立偉提醒,使用肝臟標靶顯影劑時還是要注意噁心、頭痛、感覺熱與頭暈副作用,尤其曾經對顯影劑有不良反應、具過敏傾向或腎功能不良的病患,應仔細與醫師討論評估使用風險。1051116

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